Перейти в поиск Ваш личный кабинет

Корзина

Как избежать осложнения ожогов. Советы врача

Любой ожог - это больно. И каждый, кто хоть раз обжигался, задается вопросами: правильно ли я лечусь, почему долго не проходит отёк и покраснение? Останутся ли рубцы?

Попробуем ответить на эти вопросы и понять, какие случаются осложнения при ожогах.

Врачи делят осложнения на первичные, вторичные и поздние.
Первичные связаны с самой ожоговой травмой, а вторичные возникают в процессе лечения чаще всего из-за инфекции. С поздними же осложнениями человек сталкивается уже после заживления ран и восстановления кожных покровов.

Первичные осложнения ожогов

При сильных ожогах - это обугливание или мумификация (сухой некроз). При сочетанной травме, когда ожог сопровождается падением с высоты или возник вследствие взрыва, могут  присутствовать разрывы мягких тканей, гематомы, ушибы и сотрясения и повреждения внутренних органов.

Получив ожог, пострадавший испытывает сильную боль. Обычно болевые ощущения уменьшаются при использовании противоожоговых средств - гидрогелей, повязок и обезболивающих средств.

Отёк также является естественной реакцией на травму. Его возникновение связано с тем, что в первые же минуты в области ожога скапливается большое количество жидкости, но через 2-4 дня, как только восстановится микроциркуляция, отёчность практически полностью исчезнет.

описание фото
Охлаждение - важнейший помощник при ожоге

Если же боль не стихает в течение трёх и более суток, отёк сохраняется и температура тела поднимается выше 38о С, с большой уверенностью лечащий врач предположит, что в ожоговой ране начался инфекционно-воспалительный процесс.

Вторичные осложнения ожогов

Вторичные осложнения возникают у 37% ожоговых пациентов. Это может быть:

  • флегмона;
  • фасциит;
  • абсцесс;
  • гангрена;
  • лимфангоит - инфекционное поражение лимфатических сосудов;
  • хондроперихондрит при ожоге верхних дыхательных путей;
  • остеомиелит;
  • артрит;
  • менингоэнцефалит;
  • отит;
  • плевропневмонии;
  • другие грозные воспалительные процессы, вплоть до сепсиса.

При этом пути распространения инфекции довольно разнообразны. Чаще всего это лимфогенный путь: бактерии попадают в лимфоток и распространяются по окружающим тканям. Под поверхностью кожи можно рассмотреть тонкие красные полосы, напоминающие кровеносные сосуды - это обычно невидимая лимфатическая сеть.

Еще один вариант распространения бактерий - через кровь (при сепсисе). Ожоговый сепсис встречается у каждого 9-го пациента ожогового отделения. И это очень опасное осложнение!

Конечно, в случае развития инфекции, врач обязательно назначит антибиотики. Но это не означает, что можно использовать эти препараты профилактически. Бесконтрольное их применение чревато развитием ещё более тяжелых осложнений - нарушением микрофлоры кишечника и развитием дисбиоза, а за ним и подавлением общего иммунитета организма.

Существуют современные средства с бактериофагами, которые борются с микробами, не вызывая побочных реакций. Например, гель Фагодерм можно наносить как на здоровую кожу, так и на поверхность раны, если есть опасность её инфицирования.

Если поражена слизистая оболочка верхних дыхательных путей, можно применять гель Отофаг для профилактики воспалительного процесса ЛОР-органов.

При этом гели с бактериофагами являются средствами для ухода и гигиены кожи и слизистых, их можно использовать параллельно с назначением основного лечения.

описание фото
Бактериофаги

Кроме вышеперечисленных осложнений, повреждение целостности кожи при ожоговой травме может осложниться таким неприятным рецидивирующим заболеванием как рожа.

Рожистое воспаление: причины, симптомы, лечение
читать

Важно запомнить, что даже при небольшом ожоге I-II степени в случае осложнений необходимо обратиться к врачу и проводить лечение под его наблюдением.

Важно

На фоне ожога, когда организм направляет все ресурсы на заживление ран, могут открыться многие “скрытые болячки”. Как говорят: “где тонко, там и рвется”. Нередко обостряются хронические заболевания сердца, почек, печени, ЖКТ и т.д.

Эрозивно-язвенные гастриты, дуодениты и колиты встречаются у многих пострадавших при тяжелом течении ожоговой болезни, когда человек уже находится в больнице. Связано это с поражением слизистой оболочки ЖКТ на фоне ожога. Для таких язв даже существует своё собственное название - “язвы Курлинга”. Они чреваты развитием желудочно-кишечного кровотечения.

Вот почему при появлении неприятных ощущений в эпигастральной области, под ложечкой, нельзя тянуть с обращением к врачу!

Поздние осложнения ожогов

К поздним осложнениям относят изменения, которые проявляются, когда ожоговая рана уже давно зажила:

  1. Со стороны кожи (дерматиты, экземы, мацерация, рубцовые контрактуры, синдактилии, алопеции, трофические язвы).
  2. Со стороны суставов (анкилозы, тугоподвижность).
  3. Со стороны внутренних органов и систем (дистрофия миокарда, амилоидоз почек, хронический гепатит и др).

Рак кожи встречается крайне редко  - не более чем в 0,2% случаев. Хотя именно он пугает большинство пациентов. На деле же, самое частое осложнение, которое развивается у 60,3% пострадавших, - это образование грубых рубцов, которые приводят в том числе к потере трудоспособности из-за нарушения функции суставов вследствие деформации.

В лёгких случаях рубец на коже долго остается покрасневшим, а затем может посинеть, особенно, если это ожоги на ногах. Через время могут появиться пигментные пятна в виде “леопардовой шкуры”, и примерно через год зажившие участки бледнеют и впоследствии плохо загорают на солнце.

Чтобы предупредить образование рубцов, кожу после ожога следует питать гипоаллергенными кремами с витаминами, смягчающими, увлажняющими и восстанавливающими компонентами.

Средства с содержанием медицинского силикона помогают на этапе рубцевания предотвратить возникновение грубых шрамов, могут смягчить и сделать менее заметными даже старые рубцы.

На сайте интернет-магазина КАМА вы всегда можете получить бесплатную консультацию эксперта по подбору заживляющих повязок и средств для лечения ожогов.

Будьте здоровы!

Товары упомянутые в статье:

Добавить комментарий к статье:

Перед публикацией комментарии проходят модерацию

В вашей корзине товаров
Сумма заказа: 0 руб
Информация
Время чтения статьи:
5 мин
Автор:
Борисов Валерий Сергеевич. Хирург-комбустиолог, к.м.н., старший научный сотрудник
Отправить статью на почту
Успешно
Ваше сообщение успешно отправлено. Ответ поступит на указанную вами почту в течение 24 часов
Вернуться к статье
Как избежать осложнения ожогов. Советы врача 2021-05-20 09:37:00 +0300 Как и при любых травмах, при ожогах лечение протекает не всегда гладко. Какие бывают осложнения и как их не... https://cdn.kama-med.ru/images/articles/1/2254/1362126/large_cover_20_05_21__1___1_.jpg Гель с бактериофагами для нормализации микрофлоры кожи и мягких тканей Фагодерм 50 мл
logo
На нашем веб-сайте используются файлы cookie, предназначенные для персонализации рекламы, изучения ваших предпочтений, предложения вам оптимальных пользовательских впечатлений и ведения статистики. Подробнее о том, как мы используем файлы cookie, вы можете узнать здесь: Политика в отношении файлов cookie.
Заказ в 1 клик
Настоящим подтверждаю, что ознакомлен с договором оферты и принимаю условия, описанные в нём. Подтверждаю своё согласие на обработку и хранение моих персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности и принимаю условия, описанные в ней.