Каталог

Интернет-магазин медицинских материалов

Как самостоятельно поставить мочевой катетер?

Катетеры для временной катетеризации мочевого пузыря нечасто встретишь вне условий стационара. Множество людей даже не знают о такой процедуре, и слава Богу!

Тем не менее немало и тех, кто сталкивается с необходимостью использовать катетер. При этом не всегда может рассчитывать на помощь медицинского персонала и проводят процедуру самостоятельно. Тем более что она достаточно проста.

В каких случаях может понадобиться кратковременная катетеризация мочевого пузыря?

  • для отведения мочи при затруднённом мочеиспускании;

  • в случае ухода за пациентом в бессознательном состоянии;

  • для взятия мочи для бактериологического исследования;

  • определение объёма остаточной мочи;

  • для введения лекарственных препаратов в мочевой пузырь;

  • для промывания мочевого пузыря и т.д.

Конструктивные особенности разных типов урологических катетеров:

  1. Материал, из которого производят катетеры, должен отвечать их назначению и особенностям применения. Например, постоянные катетеры производятся из более мягких материалов - латекса, силикона, гидрогелевого полимера иногда с антибактериальным напылением. А катетеры из пластика или поливинилхлорида применяют кратковременно.
  2. Наружный диаметр (калибр) катетера. Традиционно диаметр медицинских катетеров приводится в “Шарьерах” (Ch) или “Французских единицах” (F). Однин шарьер равен 0,33 мм. Следовательно, катетер калибром 15 Ch, будет иметь диаметр 5 мм. Для быстрого определения калибра катетера удобно использовать шаблон.
    Детские мочевые катетеры производятся в размерах от 8 до 12 Сh (2,7-4 мм), а взрослые от 12 до 24 Ch (4-8мм).
    Катетеры с меньшим диаметром применяются для отведения мочи, если нет осложнений, также они подходят при наличии спаек и сужений уретры. Более широкие катетеры подходят для промывания мочевого пузыря, при кровотечениях и гнойном воспалении, когда в моче присутствуют более плотные включения или сгустки.
  3. Длина катетера зависит от назначения. Детские и женские катетеры производят длиной 20см, а мужские - 40см.
  4. Наконечник урологического катетера обычно делается закруглённым с овальными отверстиями -“глазками” по бокам. Обычно кончик катетера прямой или слегка изогнут (наконечник по Тиеману). Изогнутый наконечник используется для облегчения катетеризации при патологическом сужении уретры, которое случается по той или иной причине. Для постоянной катетеризации используются катетеры, имеющие на конце манжету, которая наполняется водой или физиологическим раствором и позволяет катетеру оставаться на месте длительное время (как катетер Фолея), либо с расширенным наконечником, напоминающим зонтик (катетер Пеццера).
  5. Ход внутри катетера может быть как один, так и несколько. Катетеры для кратковременного использования как правило одноходовые, а у постоянных катетеров дополнительно могут присутствовать ход для раздувания фиксирующей манжеты и для промывания и введения лекарственных препаратов.
  6. Фиксирующая манжета - это баллон на конце постоянного катетера, который наполняется водой или физиологическим раствором после введения катетера в мочевой пузырь. На детских катетерах манжета может быть от 2,5 до 5 мл, а на взрослых от 10 до 30мл. При этом манжета большого объёма может использоваться и для остановки кровотечения, оказывая давление на сосуды.
  7. Стилет - это гибкая проволока, придающая некоторым видам катетеров жесткость, необходимую для прохождения сложных участков мочевыводящего канала при наличии спаек и сужений. Такие катетеры используются только квалифицированными врачами в условиях стационара.
  8. Коннектор  - наружная часть катетера, которая соединяется с мочеприёмником. Часто цвет коннектора кодирует калибр катетера. Например, катетеры бренда Конватек имеют такую цветовую кодировку:
Цвет

Калибр в Шарьерах (французских единицах)

Внешний диаметр в миллиметрах
салатный 6 Ch 2 мм
синий 8 Ch 2,7 мм
чёрный 10 Ch 3,3 мм
белый 12 Ch 4 мм
зелёный 14 Ch 4,7 мм
оранжевый 16 Ch 5,3 мм
красный 18 Ch 6 мм
желтый 20 Ch 6,7 мм
фиолетовый 22 Ch 7,4 мм
голубой 24 Ch 8 мм

Постановка временного урологического катетера

Для кратковременной катетеризации мочевого пузыря применяют катетеры Нелатона с прямым наконечником, одним каналом, без манжеты и стилета. Процедура это несложная и может проводиться врачом, медицинской сестрой, а иногда и самим пациентом.

Относительными противопоказаниями к процедуре могут являться травмы уретры, инфекционное воспаление мочеполовых путей, стриктуры (рубцовые изменения) уретры, некоторые операции на мочевом пузыре или уретре.

При самостоятельной катетеризации уделите особое внимание соблюдению правил асептики и антисептики:

  • тщательно вымойте руки с мылом и обработайте их антическим раствором;
  • вымойте наружные половые органы и обработайте отверстие уретры бесспиртовым антисептиком Октенисепт;
  • наденьте одноразовые медицинские перчатки.
Бактериофаги - невидимые стражи нашего здоровья
читать

Последовательность действий при самостоятельной катетеризации мочевого пузыря

Подготовьте всё необходимое для процедуры:

  • одноразовый катетер Нелатона в стерильной упаковке нужного размера;
  • вазелиновое масло или специальный гель-лубрикант с лидокаином;
  • антисептический раствор без спирта, например Октенисепт;
  • ёмкость для мочи или мешок-мочеприёмник;
  • медицинские перчатки;
  • гель с бактериофагами Фагогин.

Алгоритм манипуляций:

  1. Вымойте руки и наденьте перчатки.
  2. Проведите туалет наружных половых органов и обработайте их раствором Октенисепт.
  3. Вскройте стерильную упаковку катетера и обильно смажьте его кончик вазелиновым маслом или специальным лубрикантом с анестетиком.
  4. Присоедините мешок-мочеприёмник к коннектору либо поместите конец катетера в подходящую ёмкость для сбора мочи или направьте его в унитаз.
  5. Женщинам будет удобно воспользоваться зеркалом, чтобы найти отверстие уретры и начать введение катетера.
  6. Мужчинам рекомендуется начать введение катетера направив пенис сначала кверху, а затем опустив вниз.
  7. Чтобы расслабить сфинктер уретры, сделайте спокойный вдох и представьте процесс естественного мочеиспускания.
  8. Когда конец катетера окажется в мочевом пузыре, из него начнёт вытекать моча. На полное опорожнение мочевого пузыря может потребоваться некоторое время.
  9. Дождитесь, когда моча перестанет поступать по катетеру и аккуратно извлеките. В процессе извлечения может выделиться ещё некоторое количество мочи - это нормально.
  10. Затем отсоедините мешок-мочеприёмник и утилизируйте использованный катетер как обычный бытовой мусор. Для каждой процедуры катетеризации используйте новый стерильный катетер.
  11. Для профилактического ухода за органами мочеполовой системы нанесите после катетеризации на область гениталий небольшое количество геля с бактериофагами Фагогин.
  12. Мешок-мочеприёмник можно использовать многократно, сливая накопившуюся мочу через специальный клапан в нижней части мешка. Для сохранения мобильности пациента рекомендуется использовать мочеприёмник с ножным креплением и пластырь Optimelle Cath-L для фиксации трубки мочеприёмника на ноге.

Будьте здоровы!

Товары упомянутые в статье:

data-article-products-slider
Товары, упомянутые в статье
В наличии
Предзаказ
арт. 121489
2 375 руб
Нет в наличии
Предзаказ
арт. 121423
997 руб
Нет в наличии
Предзаказ
арт. 82 010 5-50
40 руб 32 руб
Комментарии
Отзывов еще никто не оставлял
Обратный звонок
Запрос успешно отправлен!
Имя *
Телефон *
Предзаказ
Предзаказ успешно отправлен!
Имя *
Телефон *
Добавить в корзину
Название товара
100 руб
1 шт.
Перейти в корзину
Заказ в 1 клик
Настоящим подтверждаю, что ознакомлен с договором оферты и принимаю условия, описанные в нём. Подтверждаю своё согласие на обработку и хранение моих персональных данных в соответствии с политикой конфиденциальности и принимаю условия, описанные в ней.