Одна из разновидностей современных покрытий для заживления ран - плёночные повязки, которые радикально отличаются от традиционных марлевых, губчатых и прочих.
Человечеству приходилось бороться с травмами и ранами с самого момента зарождения. Не всегда эта борьба была успешной. Промывание ран водой или молоком, использование мёда, смолы, вина или уксуса, а также применение льняных полотен, пропитанных маслом, как-то ещё можно объяснить. Но такие варварские методы врачевания, как прижигание раскалённым железом, заливание свинцовой водой или негашеной известью сегодня странно даже представить!
Так что нам всем очень повезло, ведь в нашем распоряжении сегодня целый спектр средств для ранозаживления. К таким относятся и плёночные покрытия.
Применение полупроницаемых полиуретановых плёнок основано на принципе “влажного заживления раны”. Ещё в 60-х годах прошлого столетия выяснилось, что оптимальной для лечения ран является асептическая влажная среда. Миграция клеток эпидермиса (эпидермоцитов) и процесс эпителизации происходят активнее в условиях, когда нет пересыхания поверхности. Кроме того, образование сухого струпа и пересыхание нервных окончаний заметно усиливает болевые ощущения.
Ещё одно преимущество плёнок - они не пристают к раневой поверхности, их смена при перевязках проходит безболезненно и без повреждения грануляционной ткани и растущего эпителия.
Свойства плёночных покрытий для ран
Современные плёночные повязки часто состоят из тонкого слоя полимера (как правило полиуретана), покрытого гипоаллергенным полиакрилатным клеем. Благодаря этому они обладают рядом полезных свойств:
- Непроницаемость для микроорганизмов - одно из главных преимуществ таких повязок. Именно благодаря этому можно не опасаться вторичного инфицирования раны.
- Проницаемость для воздуха, обеспечивающая нормальный газообмен тканей, так называемое “кожное дыхание”.
Влияние кислородопроницаемости плёночных покрытий было исследовано Г.Д. Винтером в середине прошлого века. Под полиэтиленовой плёнкой поверхностные раны эпитализировались за трое суток у 90% экспериментальных животных. В то же время под полипропиленовой, проницаемость которой была в два раза ниже, полная эпителизация наблюдалась лишь у 70% испытуемых, а под полностью непроницаемой плёнкой раны зажили только у 52% животных. - Проницаемость для водяного пара - очень ценное свойство, так как избыток раневого экссудата, скапливающийся под плёнкой, способствует возникновению мацерации кожи и разрыхлению эпидермиса, который теряет свои защитные свойства. Этот процесс приводит к развитию контактного дерматита и замедляет заживление раны.
С одного квадратного метра здоровой сухой кожи человека в спокойном состоянии испаряется 144г жидкости в сутки.
Скорость испарения раневого экссудата через поры обычной повязки варьируется от 860 до 300г (м2/сут.)
В современных плёночных покрытиях размер пор меняется в зависимости от количества жидкости, которая контактирует с поверхностью повязки. - Ещё одно важное свойство некоторых плёночных покрытий - возможность нанесения антимикробных препаратов на их внешнюю поверхность, что тем не менее оказывает выраженное действие на раневую флору, уменьшая количество патогенных микроорганизмов на несколько порядков!
Разновидности плёночных раневых покрытий
Одним из типичных представителей семейства плёночных покрытий является прозрачный гипоаллергенный фиксирующий пластырь в рулоне - ПУ Ролл. Он производится из полупроницаемой полиуретановой плёнки, препятствующей проникновению микроорганизмов и воды. Повязка из ПУ Ролл создаёт оптимальную для заживления среду на поверхности раны, а также даёт возможность визуально контролировать её состояние. ПУ Ролл можно применять для заживления поверхностных и умеренно-глубоких повреждений кожи, таких как свежие татуировки, дермабразии и другие травмы. Кроме того, ПУ Ролл можно использовать для фиксации других видов раневых покрытий.
Удобно использовать плёночные повязки типа ПУ Ролл при принятии душа, чтобы защитить рану от попадания влаги.
При особой локализации ран (на суставах и в их сгибах, в подмышках или паховых складках) плёночная повязка обеспечит хорошую фиксацию за счёт своей пластичности.
Плёночную повязку ПУ Ролл рекомендуется использовать в начальной стадии возникновения пролежней, когда ещё нет видимых повреждений кожи. Полиуретановая плёнка защитит уязвимые места от трения. С той же целью покрытие могут использовать люди с чувствительной кожей.
Послеоперационные повязки на плёночной основе Барьер Филм, Пови Барьер Филм и Барьер Филм с ионами серебра имеют в центре впитывающую мягкую подушечку из целлюлозы, которая может быть пропитана антибактериальным составом с повидон-йодом или серебром. Такие повязки удобно иметь под рукой не только во время восстановления после операции, но и в обычной жизни в качестве альтернативы бактерицидному пластырю. Преимуществами покрытий Барьер Филм являются:
- разнообразие размеров;
- водозащитные свойства;
- паро- и воздухопроницаемость;
- возможность наблюдать за состоянием кожи вокруг раны через прозрачную плёнку;
- абсорбирующая подушечка, впитывающая излишек экссудата;
- антибактериальные свойства повидон-йода или ионов серебра.
Разновидностью повязок Барьер Филм являются фиксирующие повязки для катетеров, дренажных трубок и медицинских устройств - IV Филм и IV ГексоФилм с хлоргексидином. Эти средства имеют особенную форму с U-образным вырезом, что позволяет удобно расположить их вокруг дренажной трубки, датчика или катетера.
Наборы бактерицидных пластырей на плёночной основе Стандарт Ватерпруф и Мультиплекс Ватерпруф, а также рулонный лейкопластырь на плёночной основе от бренда Optimelle удачно дополнят набор средств оказания первой помощи при незначительных бытовых травмах. Обязательно добавьте их в домашнюю аптечку!
В ассортименте магазина КАМА есть и неадгезивная плёночная повязка - ПолиПласт. Это стерильная тонкая полиуретановая плёнка может использоваться для очень чувствительной и хрупкой кожи, такой как кожа людей с Буллёзным Эпидермолизом.
Кроме этого, ПолиПласт подходит для создания окклюзионных (герметичных) повязок, например при пневмотораксе и некоторых видах перелома рёбер. При сухой гангрене повязку ПолиПласт эффективно дополняет гидрогель ДжеллеСорб.
Ещё одно современное покрытие на основе полиуретана - инцизные плёнки ИнциФилм и ИнциФилм Пови с повидон-йодом. Они созданы для защиты операционного поля при хирургическом вмешательстве. В начале операции на коже размещается адгезивная плёнка, которая фиксирует частицы кожи, волоски и любые бактерии на поверхности кожи, не давая им загрязнять операционную рану. Таким образом обеспечивается максимальная стерильность процесса.
Будьте здоровы!
