Пролежни – это омертвение кожи и других мягких тканей в связи с нарушением их питания.

statja_ris_prolezhni_opt.jpg

Пролежни образуются у больных, долго лежащих в постели в одном положении, в результате нарушенного кровообращения на тех участках тела, которые испытывают длительное давление на них и где кожа непосредственно прилегает к костным выступам (в области лопаток, крестца, копчика, пяток и т. д.).

Симптомы:

  • участки кожи бледнеют, а затем краснеют, на них появляется отечность, пузыри;
  • наступает омертвение мягких тканей и даже надкостницы;
  • осложнение пролежней может проявиться рожей, сепсисом, гангреной.

Стадии заболевания:

  1. Кожа имеет покраснения, но кожный покров не нарушен.
  2. Поврежден поверхностный слой кожи.
  3. Повреждения доходят до мягких тканей и мышц.
  4. Поражены мягкие ткани, вплоть до кости.

Лечение:

Лечение зависит от стадии развития заболевания.

На первой стадии (кожа без повреждений, но имеются покраснения, болезненность, повышенная чувствительность отдельных участков кожи) применяют:

  • камфорный спирт для протираний;
  • детский крем для смягчения кожи;
  • мази Актовегин или Солкосерил для улучшения местного кровообращения и питания в тканях;
  • обмывания холодной водой для стимуляции местного кровотока.

При пролежнях второй степени (поверхностные раны, пузыри с жидкостью) применяют:

  • удаление отмершего эпителия при помощи хирургических ножниц;
  • промывание ран 3% перекисью водорода или 0.9% раствором натрия хлорида;
  • мази: Левомеколь, Ируксол, Метилурацил, Метилурацил с мирамистином, Аргосульфан, Аргедин;
  • антисептические повязки на участки, лишенные эпидермиса;
  • при необходимости – антибактериальную терапию (назначает врач);
  • витаминные препараты.

При пролежнях 3 и 4 степени (глубокие раны, язвы, обнажение костей, мышц и сухожилий, обширный некроз тканей) назначают:

  • очищение ран от мертвых тканей хирургическим путем;
  • некролитики (препараты, способствующие отторжению некротических масс): Трипсин, Химотрипсин;
  • антибиотики широкого спектра действия;
  • стимуляторы процессов регенерации тканей: мазь Метилурацил, Каланхоэ, Винилин, Декспантенол, желе Солкосерил;
  • облучение пораженных участков ультрафиолетом.

На последних стадиях заболевания лечение должно проходить в стационаре. 

 

Подготовлено по материалам сайта https://nmedik.org/фото взято с сайта www.123rf.com