Основные этапы лечения ран
Процесс залечивания любой раны предусматривает два основных этапа, которые нелишне напомнить:
- Очищение раны включает в себя удаление загрязнений, антисептическую обработку кожи вокруг раны и обработку самой раны бесспиртовым антисептиком для предупреждения инфицирования.
- Применение лечебных повязок. В качестве повязок на рану необходимо применять стерильно чистые перевязочные материалы.
Для лечения любой раны необходимо выбрать правильные перевязочные средства. Они должны быть атравматичными, препятствовать инфицированию и нагноению раны, надёжно защищать рану от внешних воздействий и загрязнения. Современные перевязочные средства соответствуют этим требованиям: хорошо фиксируются на коже, не прилипают к ране и содержат вещества, обладающие антибактериальной активностью, такие как повидон-йод, хлоргексидин, ионы серебра. Благодаря этим качествам, можно значительно ускорить заживление даже сложных ран.
Факторы, препятствующие быстрому заживлению ран
Каждому хочется, чтобы его раны заживали бы если не мгновенно, как по взмаху волшебной палочки, то хотя бы за несколько часов с помощью чудесной мази. Согласны даже, чтобы рана заживала “как на собаке”.
Однако, у каждого скорость заживления раны индивидуальна, ведь это сложный процесс, протекающий по своим строгим законам, и мы можем лишь помочь организму выполнить свое предназначение максимально быстро и без осложнений.
Основные факторы, влияющие на скорость заживления ран
- Возраст. У детей заживление идёт быстрее, чем у взрослых, а в пожилом возрасте заживление сильно замедляется.
- У пациентов с избыточной массой тела заживление затруднено, жировая клетчатка очень восприимчива к инфекции, поэтому часто развиваются гнойные осложнения. У тех, кто имеет дефицит веса, сидит на диете, тоже не всё хорошо — развиваются нарушения обменных процессов, гиповитаминоз, анемия, а это в свою очередь тормозит репаративные процессы в ране.
- Время года и климат также играют свою роль. В зимний период раны заживают намного хуже, чем летом, связано это с замедленными обменными процессами в холодную пору года. Если кто-то получал раны в тёплых странах (Турции, Таиланде и др.) знают, как тяжело заживают раны, и как быстро развивается инфекция во влажном климате.
- Хронические заболевания организма влияют на скорость выздоровления. Любые гормональные, эндокринные нарушения, сахарный диабет всегда приводят к замедлению процессов заживления. К задержке заживления могут привести декомпенсация любой системы организма: сердечно-сосудистой, дыхательной, печёночной, почечной. Все это ведёт к нарушению микроциркуляции и ухудшению нормальной работы клеток (меньше кислорода, питательных веществ, значит хуже заживление).
- Генетически обусловленные особенности также имеют значение при заживление ран. Доказано, что у рыжих людей синяки и ссадины появляются быстрее, а заживают раны значительно дольше, чем у людей с тёмными или светлыми волосами. Кроме того, есть ряд генетических нарушений, которые затрудняют регенерацию и заживление даже небольших ранок.
- Многое зависит от иммунного статуса. Любой фактор, снижающий иммунитет (онкология, курсы химиотерапии, лучевой терапии, препараты с содержанием глюкокортикостероидов и т. д.) приводит к затруднённому заживлению.
- У пациентов с заболеваниями кожи (псориаз, экзема, дерматиты) заживление происходит гораздо медленнее. Это связано с состоянием кожи: например, при псориазе очень быстро отмирает верхний слой кожи, эпителий не успевает созреть и укрепиться.
- Важно, какое кровоснабжение в ране, местонахождение и размеры раны. Например, раны в областях с хорошим кровоснабжением (лицо) заживают быстрее. А у курильщиков с облитерирующими заболеваниями заживление проходит медленнее.
- Большое значение имеет размер раны, когда заживление невозможно без оперативного лечения. В области суставов заживление всегда проблематично, кожа постоянно натягивается и нежный эпителий травмируется.
Использование современных повязок, для лечения ран
- Сразу после ранения можно применить ЛикоТюль Ag+ - сетчатое покрытие для раны с мягким парафином, гидроколлоидными частицами и бактерицидным компонентом на основе серебра.
- Поверх сетчатой повязки используйте вторичные впитывающие повязки, такие как ЭкСорб или ЭкСорб Плюс, обладающие высокой абсорбирующей способностью.
- Как только экссудация будет меньше, можно использовать гидрогелевые или гидроколлоидные раневые покрытия такие как ДжеллеСорб или АкваКолл с ионами серебра.
- На завершающем этапе хорошо подойдет СиликоТюль — это повязка-сеточка, покрытая мягким медицинским силиконом. Её можно оставить на ране до полного заживления. Лечебные средства при этом наносятся поверх сетчатого покрытия.
Будьте здоровы!